医保卡共济账户的操作步骤如下：
1. 打开手机微信，进入微信服务界面，点击“城市服务”。
2. 进入城市服务界面，点击选择医保综合。进入医保综合界面，点击医保电子凭证。进入医保电子凭证界面，点击医保个人账户余额查询。进入医保个人账户余额界面，点击下方医保共济账户绑定选项即可开始操作医保共济账户绑定业务。不同城市地区的操作方法可能存在不同，以上方法仅供参考，具体操作需参照当地实际规定办理。后续办理过程中如有疑问，可咨询当地社保局或拨打服务热线了解详情。
总的来说，医保卡共济账户操作主要通过电子凭证界面进行医保共济账户的绑定或解绑操作。这些步骤需要在有关部门进行必要登记和申请后才可进行，在未开通或无法线上办理时，需线下到相应部门办理手续。以上内容仅供参考，建议咨询当地社保相关部门获取准确信息。